4月证据侧重供体评估、抗凝与长期生存，本期收录临床论文 4 篇、基础研究 4 篇。
临床研究 4 篇
为肺移植后生活做好准备：我们能让患者预期什么？
Preparing Patients for Life After Lung Transplant: What Can We Tell Them to Expect?
述评系统梳理肺移植术后长期管理的预期与准备要点，涵盖免疫抑制、感染预防、康复与生活质量，强调以患者为中心的教育可改善依从与远期预后。
综合分配评分时代的肺移植：年长候选者是否处于劣势？
Lung Transplantation in the Composite Allocation Score Era: Are Older Candidates Disadvantaged?
CAS时代前后共12082名候选者中≥70岁占比上升；Composite Allocation Score未使老年候选者处于劣势，提示新分配框架在年龄公平性上总体可接受。
肺移植近期进展：塑造下一时代的创新
Recent Advances in Lung Transplantation: Innovations Shaping the Next Era.
综述指出，供体选择策略提升效率与公平，围术期与术式优化减少并发症、改善早期功能恢复，移植物评估生物标志物与标准化免疫抑制推动肺移植进入新阶段。
侵袭性霉菌感染诊断编码对肺移植后医疗资源利用、费用与死亡率的影响
Impact of Invasive Mold Infection-Coded Diagnoses on Utilization, Costs, and Mortality After Lung Transplantation.
1120例受者中30.6%有侵袭性霉菌感染(IMI)诊断编码（88%为曲霉）；男性、囊性纤维化为其独立危险因素，IMI与医疗资源消耗及死亡相关，强调高危人群预防。
基础研究 4 篇
叠瓦式 16S rRNA 基因扩增子测序识别肺移植后早期可预测急性细胞性排斥的细菌物种
Tiling 16S rRNA Gene Amplicon Sequencing Identifies Bacterial Species Soon After Lung Transplant That Predict Acute Cellular Rejection.
优化16S扩增子测序准确识别菌群；23例受者BAL样本显示，移植后早期特定细菌物种可预测急性细胞性排斥，为微生物组指导的排斥预警提供可能。
多组学刻画肺移植后感染相关恶化相关的早期免疫偏离
Multi-omics characterises early immune divergence associated with infection-related deterioration after lung transplantation.
多组学显示，肺移植后早期CD177+中性粒细胞等免疫偏离与感染相关恶化相关；死亡组持续炎症与体液重建异常，提示可据此早期识别高危受者并干预。
循环 T 细胞特异性细胞外囊泡作为肺移植后急性细胞性排斥的生物标志物
Circulating T cell-specific extracellular vesicles as biomarkers of acute cellular rejection after lung transplantation.
临床前小鼠示同种异体肺移植后T细胞来源细胞外囊泡sEV RNA上调；临床20例患者配对监测显示其与急性细胞性排斥(ACR)时间相关，提示sEV可作无创排斥预警标志物。
未成熟中性粒细胞在人原发性移植物功能障碍中升高，并与小鼠肺缺血再灌注模型中 G-CSF 驱动的损伤相关
Immature neutrophils are elevated in human PGD and linked to G-CSF-driven injury in a murine model of lung ischemia-reperfusion.
临床示PGD受者早期未成熟中性粒细胞升高并与G-CSF水平、PGD严重度相关；小鼠LIRI中G-CSF驱动未成熟中性粒细胞浸润并产生活性氧，揭示其损伤机制。