6月上半年收官,研究涉及预后模型、移植技术与免疫调控,本期收录临床论文 4 篇、基础研究 6 篇。
临床研究 4 篇
静态保存期间供体来源嗜酸性粒细胞的活化促成肺移植后原发性移植物功能障碍
Activation of donor-derived eosinophils during static storage contributes to primary graft dysfunction after lung transplantation.
静态保存中供体来源嗜酸性粒细胞被激活,导致再灌注时氧合下降与组织损伤;低钾右旋糖酐保存液(非其他)诱导其氧化应激,提示优化保存液可减轻PGD。
持续分配时代肺移植后早期生存:与受者与供者特征变化的相关性
Early posttransplant survival after lung transplantation in the Continuous Allocation Era: Associations with changing recipient and donor profiles.
持续分配时代早期生存与受者/供者特征变化相关:扩大标准供者、更长转运距离与缺血时间增加;Cox示LAS时代移植与1年死亡独立相关,等待时间不影响。
OPTN/SRTR 2024 年度数据报告:肺
OPTN/SRTR 2024 Annual Data Report: Lung.
2024年报显示肺移植转运距离>500英里者过半,受者1年死亡率9.4%(2023)、5年生存60.1%(2017–2019),早期生存略有改善,供体利用与可及性持续演变。
髓系靶向的 mTOR 抑制纳米生物制剂减轻肺移植后移植物纤维化
Myeloid-avid mammalian target of rapamycin-inhibiting nanobiologic attenuates allograft fibrosis after lung transplantation.
mTOR抑制纳米生物制剂减少早期巨噬细胞浸润与急性炎症;转录组示肺纤维化基因(巨噬细胞、AT2上皮)下调,提示靶向髓系可减轻肺移植后移植物纤维化。
基础研究 6 篇
慢性肺移植物功能障碍中病毒诱导纤维化的 IRF7 依赖通路机制分析
Mechanistic analysis of an IRF7-dependent pathway in virus-induced fibrosis in chronic lung allograft dysfunction.
空间转录组示CLAD(BOS)上皮区富集IRF7、IFN刺激基因及TGFB1等促纤维化程序;WB证实IRF7上调,提示病毒诱导的IRF7依赖通路驱动CLAD纤维化。
免疫基因相关网络可区分慢性肺移植物功能障碍与生存
Immune gene correlation networks differentiate both chronic lung allograft dysfunction and survival.
免疫基因相关网络鉴定出3个与CLAD及其严重度、生存正相关的模块(急性期反应、1型适应免疫、先天免疫)及1个保护模块,为CLAD分型与预后提供网络标志。
B6 供肺在小鼠肺移植不同组织相容性错配下均出现慢性肺移植物功能障碍样病理
B6 Donor Lungs Develop Chronic Lung Allograft Dysfunction-like Pathology Across Histocompatibility Mismatches in Murine Lung Transplantation.
小鼠模型中B6供肺在不同组织相容性错配下均出现CLAD样气道与纤维化病变,minor错配组闭塞性细支气管炎发生率更高,为CLAD机制研究提供可重复模型。
空间转录组学揭示慢性肺移植物功能障碍中内皮与上皮激活蛋白-1的协调活化
Spatial transcriptomics reveals coordinated endothelial and epithelial activator protein-1 activation in chronic lung allograft dysfunction.
空间转录组示CLAD中内皮与上皮协调激活AP-1(JUNB/FOS为核心),TNF/IL-17通路共同激活,提示靶向AP-1或JAK3-IL7R等通路或可干预CLAD炎症-纤维化。
人肺移植后 T 细胞库的免疫基因组学全景及其临床意义
Immunogenomic landscape of the T cell repertoire after human lung transplantation and its clinical relevance.
人肺移植后T细胞受体免疫基因组学示,克隆性移植物-血液重叠主要由非同种异体反应性CD8+ T细胞介导;感染时病原特异性克隆在BAL扩增,T细胞比例与预后相关。
从拉帕努伊到纳米医学:靶向肺移植中的雷帕霉素机制性靶蛋白
From Rapa Nui to Nanomedicine: Targeting the mechanistic target of rapamycin in lung transplantation.
综述从机制到纳米医学系统梳理mTOR靶向在肺移植中的价值,强调mTOR通路调控免疫与纤维化,新型纳米递送可增强靶向性、降低全身毒性。