2026年7月文献涵盖肺移植围术期管理、免疫调控与并发症防治等方向，本期收录临床论文 4 篇、基础研究 9 篇。
临床研究 4 篇
肺移植或造血干细胞移植后侵袭性肺曲霉病：6周与12周胸部CT影像学应答与生存的相关性
Association of follow-up chest computed tomography findings at 6 and 12 weeks with survival in people with invasive pulmonary aspergillosis following lung or allogeneic hematopoietic stem cell transplantation.
单中心回顾性队列研究肺/异基因造血干细胞移植后侵袭性肺曲霉病(IPA)受者，评估诊断后6周与12周胸部CT影像学应答与生存的关系；提示影像学应答可作为IPA预后判断指标，有助于风险分层与随访管理。
肺移植后巨细胞病毒感染：多中心队列的发生率、危险因素与管理
CMV Infection after Lung Transplant: incidence, risk factors and management in a multi-center cohort.
多中心前瞻性队列分析肺移植后CMV感染的发生率与危险因素（含预防期与突破感染），采用扩展Cox模型；除血清学外识别出其他危险因素，为优化预防与监测策略提供依据。
肺移植缺血再灌注损伤中细胞类型特异的炎症反应
Cell type-specific inflammatory response of ischemia-reperfusion injury in lung transplantation.
研究肺移植缺血再灌注损伤(IRI)中细胞类型特异的炎症反应，揭示肺泡巨噬细胞活化及中性粒细胞/单核细胞/淋巴细胞向移植物募集的机制，为靶向IRI、改善原发性移植物功能障碍提供方向。
靶向血管TRPV4活性可预防肺移植缺血再灌注损伤与排斥
Targeting vascular transient receptor potential vanilloid 4 activity prevents lung transplant ischemia-reperfusion injury and rejection.
小鼠原位肺移植模型显示，血管瞬时受体电位香草酸亚型4(TRPV4)调控血管张力与完整性；靶向其活性可减轻IRI并抑制同种免疫应答（急性细胞性排斥），提示TRPV4是防治IRI与排斥的潜在靶点。
基础研究 9 篇
肺移植抗体介导排斥中的气道分子特征
Airway molecular signatures in antibody-mediated lung transplant rejection.
对16例AMR与39例对照的小气道刷检RNA测序显示，气道炎症基因特征可区分抗体介导排斥(AMR)；AMR气道刷检呈转录水平气道炎症并上调补体与NK细胞通路，AI2评分升高与AMR组织学及预后相关，有助AMR诊断。
肺移植中细胞毒性CD8+ T细胞的持续存在与转录启动
Cytotoxic CD8+ T Cells Persist and Show Transcriptional Priming in Lung Transplantation.
对7例受者19份活检（含ACR与ALAD）单细胞RNA/TCR测序显示，扩增克隆型呈效应与耗竭表型，细胞毒性CD8+ T细胞持续存在并具转录启动特征，提示其在排斥中的关键作用，为监测提供线索。
肺移植中mTOR通路图谱：生物标志物驱动的精准治疗时机已至？
Mapping the mTOR pathway in lung transplantation: Is it time for a biomarker-driven precision therapy?
综述mTOR通路在肺移植免疫介导损伤与免疫抑制中的核心作用，探讨以生物标志物驱动的mTOR精准治疗前景，为优化长期移植物生存提供方向。
转录组分析指导双肺移植后复发性抗合成酶综合征相关ILD的靶向治疗：病例研究
Targeted therapy against recurrent anti-synthetase syndrome associated interstitial lung disease after bilateral lung transplantation guided by transcriptomic analyses: a case-based study.
58岁男性抗合成酶综合征相关ILD(ASS-ILD)双肺移植后1年内复发，三联免疫抑制无效；PBMC单细胞与空间转录组提示I型干扰素/JAK-STAT活化，据此改用托法替布等方案后临床改善，展示转录组指导靶向治疗的潜力。
供体来源游离DNA用于肺移植后移植物排斥的无创监测
Donor-derived cell-free DNA testing for noninvasive monitoring of allograft rejection after lung transplantation.
单中心回顾性研究161例受者218次dd-cfDNA检测，排斥组dd-cfDNA(%)与copies/mL均升高；%截断值1.03%（灵敏90.6%/特异40.9%，AUC 0.677），可作排斥相关移植物损伤的无创辅助监测，需结合感染与术式解读。
稳定肺移植受者与慢性肺移植物功能障碍中肺泡巨噬细胞的活化与极化特征
Alveolar macrophage activation and polarization signatures in stable lung transplant recipients and chronic lung allograft dysfunction.
空间转录组分析“超级存活者”(n=15)、BOS/RAS(n=24)与健康对照(n=9)肺组织，超级存活者肺泡巨噬细胞多为供体来源(61.3%)、呈代谢适应与免疫可塑性；CLAD时AM被炎症受体细胞替代，提示保护AM群有助长期稳定。
移植物排斥的分子洞见与ISHLT肺抗体介导排斥框架
Molecular insights into allograft rejection and the International Society for Heart and Lung Transplantation pulmonary antibody-mediated rejection graft, antibody, and pathology framework.
综述肺移植移植物排斥的分子机制，并解读ISHLT肺抗体介导排斥(AMR)的移植物/抗体/病理框架，有助于统一AMR诊断标准与病理评估。
大气道支气管灌洗脂质组学作为慢性肺移植物功能障碍的新生物标志物
Large airway bronchial wash lipidomics as novel biomarkers for chronic lung allograft dysfunction.
596份大气道支气管灌洗样本(304例)脂质组学显示，CLAD样本鞘糖脂/神经酰胺/鞘磷脂等升高；CER:LACCER与CER:SM比值高与无CLAD独立相关并关联气道胆酸水平，提示脂质组学可作CLAD诊断与风险标志。
肺移植后排斥特征与异质性炎症肺泡巨噬细胞群的识别
Identification of a Rejection Signature and Distinct Inflammatory Alveolar Macrophage Populations Post-lung Transplantation.
纵向BAL白细胞转录组研究识别跨2队列的移植物排斥基因特征；移植后肺泡巨噬细胞为主、粒细胞增多，抗炎标记CD163下降、促炎CD80/CD86上升，该排斥特征与不良预后相关，有助早期检测。